海南一医院被举报售假宫颈癌疫苗,专家:想打真疫苗,来这里

记者 梁露露

据中国之声《新闻晚高峰》报道,近日有网友反映,其在海南博鳌银丰康养国际医院注射的九价HPV疫苗涉嫌造假,有非法走私的疫苗,也有吉林四平某厂生产的未知药水。对此,海南省卫生健康委员会4月28日通报,博鳌银丰康养国际医院未取得当地卫生健康部门“预防接种”许可,涉嫌非法开展九价宫颈癌疫苗接种业务,总共接种人数38人,针对其违法行为处以8000元罚款、吊销《医疗机构执业许可证》等处罚。

另据记者从琼海市市场监督管理局获悉,涉事医院违法接种的疫苗并非走私,而是国内生产的假疫苗。

如今,为了减少宫颈癌的发生,宫颈癌疫苗的接种近年来在国内已经慢慢铺开。但由于市场供不应求,不少人选择赴港接种,并衍生出相应的产业链。

专家提醒:接种宫颈癌疫苗,一定要留意接种机构有无免疫接种资质,以防接种到假疫苗。

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宫颈癌疫苗受年轻人关注

赴港接种成“潮流”

进入预约好的私人诊所,填写个人信息,然后领取疫苗卡在注射室外排队等待。医生确认疫苗在有效期内,然后拆封注射,并在疫苗上盖章,写明下一次注射时间。走出诊所后,面对尖沙咀琳琅满目的商铺,小爽(化名)并没有购物的欲望,而是马上赶回酒店,处理未完成的工作。

25岁的小爽是郑州一家广告公司的职员,今年年初,她托朋友在香港一家诊所帮自己预约注射九价宫颈癌疫苗。半年内,她需要去香港完成3次注射。小爽大概算了一下,加上往返机票和住宿费,注射完三次宫颈癌疫苗费用接近1.8万人民币。这对初入职场的她来说,是个不小的数目,但她还算幸运,因为选择的机构靠谱,没有受疫苗断货问题的影响。

宫颈癌疫苗全称是人乳头状瘤病毒(简称HPV)疫苗,是全球首个把癌症作为适应证列入说明书的疫苗,该疫苗于2006年就已在境外上市。

自2016年起,每年都有一款HPV疫苗在中国内地上市。2018年4月28日,我国批准用于预防宫颈癌的九价疫苗上市;同年5月30日,第一针九价疫苗在海南博鳌和睦家国际医疗中心完成接种。随后,宫颈癌疫苗受到内地年轻人的关注。在网络社交媒体上,宫颈癌疫苗相关话题也引发网友热议。

“我身边很多人接种宫颈癌疫苗,但大多接种的是四价疫苗,我想注射‘防卫级别’更高的九价疫苗,但在郑州有点儿难预约。九价疫苗限制年龄为16至26岁,到明年我就超出年龄范围了,所以选择去香港接种。”小爽告诉记者。

由于内地宫颈癌疫苗供不应求,去香港等地注射宫颈癌疫苗成为一种“潮流”,并衍生出了相应的“产业链”。

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河南省宫颈癌疫苗种类齐全但数量也有限

据了解,目前中国内地上市的宫颈癌疫苗有三款——二价、四价、九价。“价”代表的是疫苗可预防的病毒种类,“价”越高,能预防的病毒种类越多。

河南省中医院妇产科副主任医师周艳艳表示,二价疫苗可以预防HPV16型和HPV18型病毒感染,超过70%的宫颈癌都是由这两种病毒引起的。二价疫苗推荐接种年龄为9~25岁。

四价疫苗可以预防6型、11型、16型、18型HPV感染。尽管6型和11型不属于宫颈癌高危型病毒,但它们可以引起外阴尖锐湿疣。四价疫苗的推荐接种年龄是20~45岁。

九价疫苗除了预防6型、11型、16型、18型HPV感染以外,还可以预防31型、33型、45型、52型、58型HPV感染。九价HPV疫苗适用于16~26岁的女性

据河南省疾病预防控制中心免疫规划所副所长张延炀介绍,2017年8月3日,郑州市二七区卫生服务站完成河南省第一剂二价宫颈癌疫苗接种,随后,郑州各社区预防接种门诊陆续提供二价疫苗接种;2017年11月14日,我省第一针四价宫颈癌疫苗在河南省中医院21世纪社区门诊正式开打;去年10月26日,我省首批九价宫颈癌疫苗在郑州市二七区开始接种,共有600支九价疫苗配送到二七区。

虽然国内上市使用的所有宫颈癌疫苗品类在我省均有供应,但北下街社区卫生服务中心主任李建魁表示,目前宫颈癌疫苗的数量只能维持前期打过、需要延续第二针及第三针服务的人群使用,很难再扩大注射范围,服务新的疫苗注射者。

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感染高危型HPV也不一定发展成宫颈癌

周艳艳告诉记者,HPV主要寄居在皮肤和黏膜上。HPV种类繁多,目前已知的有200多个不同种类,主要分为低危型和高危型。

感染低危型HPV会引起生殖器官表面出现“疣”或者炎症。感染了高危型HPV,若感染长期存在,可能会导致子宫颈表面的异常细胞出现增生,从而引发宫颈癌或其他生殖器官癌症。但感染高危型HPV,并不是一定就会得宫颈癌。

虽然两者有强烈的因果关系,但只有长期地、持续地与HPV亲密接触,才会引起宫颈癌。高危型HPV的致癌会经历HPV感染、持续感染、癌前病变、发展成癌症这样一个过程,患者通常要经历几年至十几年不等。在这期间,即使感染了高危型HPV,也有可能在8个月到2年左右自愈,也可以通过治疗来清除感染。

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预防HPV性传播,男性最好也接种疫苗

周艳艳表示,HPV病毒是一种特异性病毒,耐寒不耐热,在55℃~60℃时即可发生变质,几分钟内即被灭活,100℃时在几秒钟内即可灭活,但在40℃以下可存活数天。男性也可感染HPV,但相较于女性发病率较低,却会传染给女性。

HPV感染途径有性传播、密切接触、间接接触、母婴传播、医源性感染。其中,性传播是主要传染方式。当女性还没有性生活之前,这种病毒的感染率是比较低的,而有性生活之后,感染的概率很高。70%~80%的女性都有可能感染过这种病毒,特别是30岁之前处于性活跃期时,是感染的高峰。

虽然目前我国批准的宫颈癌疫苗全部用于女性预防宫颈癌,但在国外,部分国家批准的四价疫苗还用于男性接种。男性接种宫颈癌疫苗也可以预防一些生殖器官的癌前病变、湿疣等。此外,男性接种宫颈癌疫苗有利于出现群体免疫效应,使人群中HPV病毒整体感染率下降。

除了性传播,生活中还需注意间接接触传播方式。间接接触是指通过接触感染者的衣物、生活用品、用具等感染HPV,因此要注意日常卫生。

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防止接种假疫苗应到正规机构接种

近日,海南一医院被举报销售假宫颈癌疫苗的事件引起大家关注,一些接种者担心疫苗质量问题。

记者了解到,国内的疫苗的采购和管理都是有流程可依的,根据《中华人民共和国疫苗管理法》,国家免疫规划疫苗由国家组织集中招标或统一谈判,形成并公布中标价格或成交价格,各省、自治区、直辖市实行统一采购。

张延炀表示,HPV疫苗属于二类疫苗,二类疫苗一般通过各地疾控机构从省公共资源交易平台进行采购,再分发给各个卫生行政部门指定的接种单位。为避免注射到假疫苗,患者应到具有免疫接种资质的机构进行接种。

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